在无避孕措施、规律性生活一年后还未怀孕的话,建议去医院做不孕检查。但是精液分析、排卵监测、妇科检查和输卵管通畅性检查都没问题,这是什么原因呢?今天针对这一问题深入了解一下,检查都正常却怀不上到底是因为什么?
检查都正常,为什么还是怀不上?
不明原因不代表没有问题,有些是无法通过现有的技术手段明确或由于检查具有创伤性,费用高等原因不作为常规检查的手段,所以最终无法明确。尽管检查结果显示一切正常,但以下几种原因可能导致不明原因不孕:
1、免疫因素
免疫性不孕为自发产生的抗体干扰破坏内分泌、排卵、受精、着床等各环节而导致不孕。免疫性不孕的确诊需要对这些抗体进行检测,因此类筛查并不是不孕不育夫妻常规筛查项目,故也是被遗漏的原因之一。
2、卵泡发育不良
若卵泡发育未达18mm时提前排卵,会导致卵母细胞的受孕能力下降,从而引起不孕。
还有种情况是通过基础体温曲线看似有排卵,但实际并未排卵而卵泡直接发生黄素化,被称为卵泡黄素化。
3、精子和卵子的受精能力障碍
正常的受精需要精卵相互识别后,精子发生顶体反应,穿过透明带与卵母细胞融合,完成受精。而卵母细胞透明带存在三种和精子结合的蛋白质配体,可以特异性地识别和接受精子和卵母细胞的结合,如果这些配体的结构异常,会导致透明带发育异常,造成精卵结合障碍。
4、隐性输卵管因素
目前常规所检查的项目是输卵管是否通畅,但是输卵管拾卵、蠕动等功能暂无检查项目,如果输卵管的这些功能有异常,也是会造成不孕的。
5、盆腔隐匿病变
如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔占位等影响胚胎着床的情况,都会对怀孕造成一定影响。
6、缺乏维生素
很多姐妹会忽略一个重要因素:激素失衡,而营养元素是激素合成的重要成分,某些维生素会直接参与激素的合成,并间接影响激素的分解和代谢。
例如:维生素B6参与了氨基酸代谢和性激素合成,对不孕女性很重要。维生素D参与调节体内的多种激素,包括与生殖健康密切相关的孕酮和雌激素,帮助改善AMH,同时对身体的免疫有调节作用,还能增加内膜的容受性,改善胚胎的着床率。
维生素C有助于促进孕酮的产生,增强子宫内膜的厚度和功能强化毛细血管,预防孕期并发症。
7、甲状腺因素
甲状腺激素不仅可以调节女性的月经周期、卵泡的发育和排卵,还能影响子宫内膜的健康状况,从而影响妊娠。而且在怀孕早期,胎儿的生长发育也依赖于母亲的甲状腺功能。
8、心理因素
夫妻之间的情绪变化和不孕不育症有密切的关系。因此夫妻双方要心情愉悦,缓解压力,才能更好地怀上宝宝。
想要怀孕如何治疗?
针对这一情况没有统一的治疗方案,不过一般医生会根据年龄、不孕年限、卵巢储备功能、既往的治疗史、生育需求的迫切性以及治疗成本等因素综合考量给出治疗建议。
监测排卵,指导同房
适用于年纪小、不孕年限短、卵巢储备功能好的人群。
腹腔镜检查
主要针对于盆腔子宫内膜异位症、隐性输卵管因素等,可以通过腹腔镜手术的方式进行检查及处理潜在的不孕因素。
人工授精
适用于年龄小于35岁、卵巢储备功能良好且不孕年限小于2年的姐妹,可尝试促排卵+人工授精的方式助孕。
试管婴儿
适用于女方排卵障碍、卵子运输障碍及子宫内膜异位症等人群;男方少、弱、畸形精子症或者梗阻性无精症、生精障碍但睾丸活检有精子同时排除遗传缺陷疾病及精子顶体异常等人群;还有夫妇双方有一方生殖细胞缺陷或有某种遗传病者、多次夫精人工授精失败者以及免疫性不孕的人群。
有以上情况的姐妹不用过分担心,北京家恩德运医院的医生会综合考虑自身的实际情况,结合个人的意愿,灵活选择对自身有益的治疗方式。当然,一定要听从专业医生的建议,心态积极,要与自己的主治医生多多沟通,可以少走弯路,早日好孕喔!