卵胞浆内单精子注射术(ICSI)

为什么取了9个卵一个胚胎也没配成?关键问题在于这个

  • 本文作者:www.jiaenhospital.com
  • 本文来源:北京家恩德运医院

640.jpg

640.png



在临床工作中,我们经常会遇到这样的情况。取卵数量和配成胚胎的数量并不一致,即使取卵数量相同,不同夫妻的优质胚胎数量也有所差异。为什么有的人能配成较多优质胚胎,有些人却不行呢?配成优质胚胎需要哪些条件呢?

图片


1

卵子和精子的质量至关重要


人类新生命的形成非常精密、复杂,母亲的卵子和父亲的精子结合,经过一系列分裂、分化、发育的复杂过程,才能最终成长为一个婴儿。我们都知道,试管婴儿取卵环节之后就是培养胚胎环节,能培养成多少胚胎,主要取决于卵子质量和精子质量。


640.png

不同卵子对比图


一般来说,做试管婴儿时所获取的卵子并不是全部成熟的,成熟的大约有80%左右。只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%左右。受精后24-30小时受精卵开始进行分裂,一个细胞一分为二,两个新形成的子细胞遗传物质和细胞质等基本上均等。


图片


胚胎的每个细胞有个专门的名字叫卵裂球,正常的胚胎的分裂速度是取卵后第2天观察到4个卵裂球,第3天观察到8个卵裂球,第4天形成桑葚胚,第5天形成中间为内细胞团、外层为滋养细胞层的囊胚。


最新研究显示,如果胚胎早期分裂速度慢于正常速度,则其发育的潜能下降。



胚胎发育

第2天的胚胎为4细胞,细胞大小均匀的胚胎是优质胚胎;

第3天为8细胞,细胞大小均匀,碎片很少的胚胎为优质胚胎;

第4天的优质胚胎是桑葚胚;

第5天胚胎应发育为囊胚。


640.png

胚胎发育进程


早期胚胎分裂过快或过慢,都提示胚胎存在一定异常。


听了上面的讲解,姐妹们应该理解了,并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎,有个别的人因为卵子质量差或精子质量有问题,受精率、卵裂率、优质胚胎率都会有明显降低,有时甚至没有好的胚胎可以进行移植。也有的姐妹每个卵子质量都很好,男方的精子质量也不错,所以很幸运最终会获得数量较多的优质胚胎。


2

没有取到优质卵子该怎么办?


有些姐妹在当次促排卵之后没有取到优质卵子,这种情况经过医生评估和调整方案后,可以再次采用个性化的促排卵方案进行促排,以取得优质的卵子。


对于卵巢储备功能差的女性,我们的方法是采用更为个性化促排卵方案,比如微刺激。微刺激是接近生理的促排卵,主导卵泡募集、选择、主导过程接近于自然周期。尽管卵泡数量不多,但卵子质量相对较高。


图片


在促排卵过程中,只有克服造成卵泡发育不同步的因素才有可能获得质量优质的卵子,进而培育出优质的胚胎。美小护负责任地告诉大家,在北京家恩德运医院生殖医学中心,我们的医生制定方案的时候,都会根据姐妹们的综合情况,制定个性化的促排卵方案,让卵泡宝宝们雨露均沾,做到同步发育。


对于促排卵药物的选择,医生也会综合考虑姐妹们的卵巢状况、既往对外源性药物的反应等情况来做决定,最大限度争取让卵泡能均匀而茁壮地同步成长,最终获得更多数量的优质卵子。


北京家恩德运医院有限公司
京ICP备14000842号-1 京医广审字:(京)医广【2023】第07-31-2045号
网站申明:1.信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据;2.转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系;3.商标及图片权 属本医院所有。