女性生育能力会随着年龄增长而下降。这是因为女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成,女性一生中卵细胞总数是固定的。从出生开始就只有消耗,没有增加。到青春期时,女性卵子数目平均为40万个,以每月递减1000个左右的速度直到绝经。女性达到35岁以后,受孕能力就会下降。40岁以上妇女的不孕几率则达50%以上。不仅不孕率会随着年龄增长上升,流产率也会随之上升。这个年龄阶段的妇女要想怀孕,有时会遇到很多意想不到的困难。
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随年龄的增长,试管婴儿胚胎的种植率及临床妊娠率渐下降,原因如下:
(1)卵子质量下降:随年龄增大,患者的卵子质量下降,可能与卵子染色体异常的 产生增多、卵子的线粒体数量减少、卵胞浆ATP含量下降和卵子的细胞凋亡改变增加有关。
(2)子宫内膜容受性降低:子宫内膜容受性主要受子宫内膜的厚度、组织结构及血流影响;随年龄增加,子宫内膜在形态上和功能上发生一系列的改变;在形态上出现胶 原含量增加,内膜细胞中雌激素受体减少;在功能上即使有排卵,子宫血流量和可产生蜕膜的容积可能减少。有多位学者通过对卵子赠送治疗的研究显示高龄组的妊娠率明显 降低,认为与子宫内膜容受性降低有关。
女性的年龄对生育的机会非常重要。女性的生育力旺盛是大约20-25岁,生育的能力于35岁后会遂年递减,如超过40岁时生育的能力更急速减退,试管的成功率也会大幅降低。所以北京家恩德运医院专家提醒有意选择试管婴儿的女性,尽早决定,以免错过佳孕期。
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