备孕许久却迟迟没有好消息，不少夫妻会悄悄焦虑：“是不是身体出了问题？该从哪项检查开始呢？”医学上对不孕不育的定义是：一年以上未避孕、性生活正常却未成功怀孕（35岁以上女性建议以半年为节点）。但不孕问题并非单方责任，夫妻共同检查才能精准找到根源。以下是科学的检查清单与顺序指南，家恩德运帮您少走弯路。

       第一步 先查男方，简单无创少折腾

       男性检查项目简单、无创且结果直观，建议优先排查，避免女方盲目做检查。

       核心项目：精液与精子质量检查

       这是评估男性生育力的基础，重点看精子数量、活力、形态和DNA碎片率：正常标准为精子计数≥1500万/毫升，前向运动精子≥32%，正常形态精子≥4%。

       如果精液检查正常，基本能排除男方因素；若发现无精子，可进一步做睾丸活检，判断是否有生精能力。

       检查小贴士

       检查前需禁欲2-5天，时间太短会导致精液量不足，太长则可能降低精子活力，影响结果准确性。

需避开感冒发热、大量饮酒等身体不适时期，这时可能出现暂时性少精或死精，容易让结果不准。

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       第二步 女方基础检查，从内分泌与排卵开始

       在男方检查的同时，女方可以从基础项目开始，慢慢排查生殖系统健康和排卵功能。

       内分泌与妇科基础检查

       1、在月经第2-5天抽血查性激素六项，能评估卵巢储备功能；同时别忘了查甲状腺功能、做糖尿病筛查，甲亢、多囊卵巢综合征等内分泌问题，都是常见的问题。

       2、通过白带常规、阴道检查、宫颈检查和B超，能排查阴道炎、宫颈炎等炎症，子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等小问题。

       B超还能清晰地看到子宫形态、内膜厚度和卵巢基础卵泡数量，帮助了解生殖内环境。

       排卵功能监测

       排卵正常是怀孕的前提，常用的监测方式有两种：

       1、基础体温监测：每天早上醒来没活动时测体温，连续记录，看是否有排卵后的双相体温曲线。

       2、超声监测：从月经第2天开始，通过B超追踪卵泡长大的过程和排卵时间，这是最精准的方式。

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       第三步 进阶排查，看看输卵管与宫腔

       如果基础检查都正常还是没怀孕，就需要进一步看看输卵管通畅度和宫腔环境了。

       输卵管造影

       针对排卵正常却不孕的女性，首选子宫输卵管造影，在月经干净后做（检查前别同房）。通过造影剂显影，能清楚看到输卵管是否通畅，以及子宫形态。

       宫腔检查

       如果B超提示内膜粘连、回声不均等宫腔异常，建议做宫腔镜检查。它能直接看到宫腔里的情况，排查粘连、息肉、子宫纵隔等问题，还能同时做微创治疗，处理宫腔问题。

       第四步 特殊情况，查遗传与免疫

       对于习惯性流产、反复移植失败，或者基础检查没发现问题的夫妻，需要做深度排查

       遗传学检查

       染色体检查适合有反复流产史、发育障碍家族史，或者原发性闭经、无精子症的夫妻，排查染色体异常情况导致的不孕。

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       生殖免疫检查

       根据个人情况，可能还需要查抗精子抗体、抗磷脂抗体等生殖免疫项目，看看免疫因素是否影响了精卵结合或胚胎着床。

       久备不孕并非难题，科学有序的检查是好孕的第一步。夫妻一起参与、规范检查，才能早日找到问题根源，对症治疗。别焦虑，早检查、早干预，好孕之路会更顺畅。家恩德运始终在这里，陪您走过每一步备孕旅程。