子宫肌瘤是育龄女性中特别常见的良性肿瘤，差不多每10个女性里，就有4个会被它影响。

虽说大部分都是良性的，可它带来的症状，还有对生育可能造成的威胁，咱们可不能不当回事。它对女性健康和生育来说，确实是个不小的麻烦。

       下面，就跟着家恩德运医院一起来好好了解了解吧。

       01 症状表现

       子宫肌瘤有啥症状，和它长的位置、个头大小、数量都有关系。常见的症状有这些：

       月经不正常：

       月经量变多、经期延长，月经周期紊乱。要是长期这么失血，很容易就贫血了。

       压迫症状：肌瘤要是压迫到膀胱，就会老想上厕所，憋不住尿，甚至排尿困难；

       压迫到直肠，就容易便秘，排便的时候还会疼痛；

       压迫到输尿管，会感觉腰酸。

       疼痛不舒服：小肚子坠胀，腰和背也酸痛。要是肌瘤的蒂发生扭转，或者肌瘤出现红色样变性，可能会疼得厉害。

       要是宫颈长了肌瘤，或者子宫位置有变化，同房的时候还会疼。

       分泌物异常：黏膜下的肌瘤，会让阴道分泌物增多，有时候还会出现血性分泌物。

       02 对生育的影响

       改变宫腔形状：黏膜下的肌瘤占了宫腔的地儿，胚胎就不好着床。肌壁间比较大的肌瘤，会压迫子宫内膜，也会让胚胎着床的成功率变低。

       破坏局部环境：肌瘤周围血管会增生，这就影响了胚胎的血液供应。而且肌瘤还会分泌炎性因子，干扰胚胎发育。

       增加流产风险：怀孕期间，肌瘤可能会突然变大，还可能增加子宫的异常收缩，改变子宫收缩的节律性，增加流产的风险。

       出现早产、胎盘异常、胎位不正的风险，也会比正常情况高2 - 3倍。

       03 手术干预情况——必须手术的情况：

       压迫症状特别厉害；

       用药物治疗不理想，贫血很严重；

       肌瘤个头大，直径超过5cm；

       壁间内突肌瘤、粘膜下的肌瘤，发生改变宫腔形态情况；

       绝经之后，肌瘤还在增大，而且血流信号不正常。

       和生育有关的手术指征：

       反复流产，或者不明原因的不孕；

       有备孕需求要在计划开启前处理；

       打算做辅助生殖的女性，治疗之前需要处理；

       肌瘤长在子宫角部或者宫颈，堵住了输卵管开口也需要处理，否则会影响怀孕成功概率。

       是否需要处理子宫肌瘤，需要专业的医生根据每个女性的具体情况，来判断。

       04 治疗方案——具体手术方案，得由医生根据实际情况来选择。

       宫腔镜手术：适合0型、Ⅰ型黏膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤，以及合并内膜问题的女性。

       这种手术是从阴道操作，身上不会留疤，还能同时处理宫腔里的其他问题。做完手术3个月后，就可以准备怀孕了。

       宫腹腔镜联合手术：适用于有多发性肌瘤（数量≥3 个），想保留子宫或者合并其他病变，以及肌瘤长在特殊部位的女性。

       宫腹腔镜一起用，术中还有超声帮忙定位，能精准地把肌瘤剔除掉，对宫腔的损伤也比较小。

       05 治疗后防复发措施

       定期检查：手术后要定期做超声复查，看看有没有复发，还有之前没发现的小病灶。

       避免滥用保健品：以免其中激素成分刺激肌瘤的复发。

       最后，家恩德运医院想提醒大家，治疗子宫肌瘤得遵循 “个体化、精准化、保护生育力” 的原则。家恩德运医院妇科团队会给女性朋友们提供专业的服务，守护大家的健康。