多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的生殖内分泌及代谢异常的一类疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征。临床表现为月经周期不规律、卵巢多囊改变、多毛、痤疮、雄激素分泌增高、持续无排卵、不孕等等。
二、如何判断是否患有多囊卵巢综合征?
1、月经异常
这是多囊卵巢综合征最主要的症状。月经异常主要表现在3个方面:月经周期、月经经期以及月经量。正常月经周期是21-35天,月经经期在5-7天,月经经量为80ml。而多囊卵巢综合征人群多数表现为月经稀发(月经周期>35天)、闭经(停经>3-6个月)及不规则子宫出血(阴道持续出血时间>7天)。
2、不孕
多囊卵巢综合征会导致卵泡生长发育异常,往往会导致排卵障碍,是75%育龄期女性无排卵性不孕的原因。
3、痤疮、多毛
主要是由高雄激素导致的。在雄激素的作用下,皮脂分泌旺盛,痤疮好发于面部,同时身体会出现不同程度的多毛。
4、肥胖
50%以上的多囊卵巢综合征人群伴有不同程度的肥胖,主要以腹型肥胖为主。
5、超声表现为多囊卵巢
多囊卵巢(PCO)是一种体征,通过B超检查的过程发现卵巢多囊样改变,是多囊卵巢综合征(PCOS)的确诊条件之一。不等同于多囊卵巢综合征。
即使以上几个条件都符合的女性也不要过于焦虑,具体以医生诊断为准。
三、多囊卵巢综合征为什么会“不孕”?
准确的说大多数多囊卵巢综合征不是“不孕”,而是不容易受孕,多囊卵巢综合征最主要的问题是排卵障碍,会出现以下几种情况:
1、没有发育成熟的卵子
部分多囊卵巢综合征人群的卵巢呈多囊样改变,体内有相对多的卵泡数目,从而会出现多个卵泡同时发育的情况,但是这些卵子很大概率并不能发育成熟,不能受精,从而导致不孕。
2、有成熟的卵子但是不排卵
虽然有成熟的卵子,但是多囊卵巢综合征女性的卵泡壁增厚且密集,造成卵子在发育成熟后,较难突破卵泡壁,从而造成排卵障碍的出现,因此导致不孕。
3、有排卵但是过熟
有小部分最终排卵,但卵泡已经超过正常大小,排出的卵泡属于过熟卵子,这样的卵子也不能很好的受精。
4、自然流产率高
由于多囊卵巢综合征人群体内存在性激素紊乱、代谢失调、肥胖等情况,导致黄体功能不全等多种因素综合作用的结果,导致自然流产率升高。
导致不孕的原因是很复杂的,对于多囊人群来说,排卵障碍是很常见的原因,但是并不排除其他因素导致的不孕,要先查清病因,再对症治疗,才能不走弯路。