随着女性生育年龄推迟,胚胎染色体异常已成为高龄妊娠的“拦路虎”——数据显示,40岁女性胚胎染色体异常率达58%,45岁以上更是高达84%。但高龄并非“生育禁区”,科学备孕、积极配合治疗,可以最大程度降低胚胎染色体异常风险,让高龄女性也可以拥抱属于自己的宝宝。
高龄备孕孕前检查不可少
amh(抗苗勒氏管激素):反映卵子储备,正常范围2-6.8ng/ml,<1.1ng/ml提示卵巢功能减退;基础卵泡数(AFC):经阴道超声计数双侧卵巢窦卵泡(直径2-9mm),正常5-12个,<5个提示储备不足;FSH/LH比值:FSH>10IU/L或FSH/LH>2,提示卵巢功能下降。
夫妻染色体核型分析:排查是否存在平衡易位、倒位等遗传异常。若一方为携带者,需通过PGT-SR技术筛选正常胚胎,避免遗传给下一代。
甲状腺功能与血糖检查:TSH(促甲状腺激素):需控制在<2.5mIU/L,甲亢/甲减会影响卵子质量和胚胎着床;
空腹血糖+胰岛素:糖尿病或胰岛素抵抗会导致卵子染色体分离异常,增加胚胎非整倍体风险。
子宫内膜容受性检查:经阴道超声:评估内膜厚度(最佳8-12mm)、形态(A型为三线征,容受性最佳)、血流(RI<0.8、PI<2.0)。
ERA检测(可选):通过基因测序确定个人“种植窗”时间,提高胚胎着床率(尤其适合反复移植失败患者)。
另外,尽早备孕,适度运动,规律作息也有效降低胚胎的异常风险。女性最佳生育年龄为25-30岁,此时卵子染色体异常率仅5%-10%。保证7-8小时睡眠,让卵巢功能“休养生息”。

总而言之,若您已超过35岁,属于高龄备孕人群,或有卵巢功能减退、反复流产史,建议尽快到正规生殖中心就诊,完成卵巢功能评估、染色体检查等项目,由医生制定个性化方案(如PGT筛查、温和促排、卵子质量调理等)。