最近有女性问到子宫内膜太薄，医生不允许移植，是不是怀孕不成功跟内膜有关系?什么样的内膜是健康的，为什么说它们会影响怀孕呢？其实，这些问题是没法用简单的一句话来回答的，所以，今天家恩德运医院来跟大家深入探讨一下这些问题。

       一、子宫内膜对怀孕很重要的原因

       子宫内膜是覆盖于子宫肌层内侧的一种组织，其包括两部分，紧贴于子宫肌层的基底层和紧邻宫腔的功能层。从青春期开始，子宫内膜就受卵巢激素影响，功能层开始发生周期性的变化，形成月经。因此，它在女性月经周期和怀孕过程中扮演着关键角色。而子宫内膜对怀孕的重要性体现在几个方面：

       1、受精卵着床的土壤：当受精卵从输卵管进入子宫腔后，它需要在一个适宜的环境中着床。子宫提供了这样一个理想的环境，再加上表面的黏膜层具有丰富的营养和适宜的温度，为受精卵着床和发育提供了必要的条件。

       2、营养供给与废物排泄：一旦受精卵着床，子宫内膜的底蜕膜会进一步发展为胎盘，为胎儿提供营养和氧气，并帮助排泄废物。这一过程中，子宫的内膜健康状况直接关系到胎儿的正常发育。

       3、保护屏障：子宫作为一道屏障，可以保护胎儿免受外界有害物质的侵害。它还能分泌多种激素和生长的因子，促进胎儿的生长和发育。

       二、什么样的内膜才算好？

       通过超声检查，从三个层面来判定子宫内膜的标准：内膜的厚度、形态以及子宫内膜的血流来共同评估。

       1、子宫内膜厚度

       在监测排卵过程中，子宫内膜会随着卵泡的生长而增厚，并非固定值。

       卵泡早期（月经周期第1-7天）：4-5mm；

       卵泡中期（月经周期第8-11天）：5-7mm；

       卵泡晚期（月经周期第12-16天）：7-11mm；

       黄体期（月经周期第17-28天）：8-12mm;

       绝经期女性：内膜<4-5mm。

       一般认为，当子宫内膜厚度≤7 mm时，怀孕率会降低，同时随着子宫内膜厚度的增加，怀孕率也会相应的提高。不过，并不是说子宫内膜越厚怀孕率越高，当子宫内膜过厚时，胚胎着床后无法接触到提供营养的基底层，会影响受精卵的着床。

       临床认为8-14mm的内膜厚度是比较适合受孕的，当然子宫内膜厚度并不能作为评估能否怀孕的唯一指标。

       2、子宫内膜形态

       子宫内膜形态就是附着在宫腔上柔软光滑的黏膜组织，简单来说就是宝宝睡的床是否舒服，越舒服宝宝越喜欢待在里面。

       子宫内膜根据Gonen标准可分为三种类型：

       A型内膜：常见于增生早期，三线征明显，中央宫腔线强回声，规律姨妈周期第6-10天。

       B型内膜：常见于增生晚期，属于过渡类型，三线征比较清晰。

       C型内膜：常见于黄体期，三线征基本很模糊了。

       临床经验表明，排卵前的内膜处在A型或者B型更容易受孕，如果增殖期内膜形态是C型，怀孕几率会明显降低。

       需要注意的是：这里的ABC型是内膜处在不同时期的形态，并不代表内膜等级的好坏。

       3、子宫内膜血流

       通过阴道B超可查看子宫内膜下的血流类型，采用Applebaum法可分为三种分型：

       I型：不能监测到子宫内膜血流；

       II型：仅仅能监测到子宫内膜下血流；

       III型：可监测到子宫内膜及子宫内膜下的血流。

       在这三种类型中，III型血流类型较其它类型更好的能让胚胎着床。

       因此，子宫内膜的好坏不是单凭薄厚来判断的，医生会通过上述三个层面的结合，共同评估子宫内膜的情况，来确认胚胎着床的最佳时机以及胚胎不着床是否与子宫内膜有关系。胚胎不着床的女性不要过度焦虑，养成良好的生活方式，定期到医院检查，谨遵医嘱。若还有其它问题，欢迎大家随时询问家恩德运医院咨询人员，我们为您扫清生育路上的一切障碍。