家恩医疗体系

好不容易试管怀上双胎,为什么要减胎呢?

  • 本文作者:www.jiaenhospital.com
  • 本文来源:北京家恩德运医院

试管成功率不高,导致很多试管妈妈会抱有这些想法:

我担心成功率低,可以多放几个胚胎来增加成功率吗?

做试管这么不容易,能要双胎就好了!

 

在试管过程中,医生根据相关规定及患者综合情况,为提高试管成功率,鲜胚移植个数为2-3个,这样确实有一些试管妈妈会怀上双(多)胎,但是由于种种原因,成功之后,医生还会建议患者减胎。但因为试管怀上不易,所以大部分试管妈妈都不愿意做减胎手术,“减胎有风险,胎儿都流掉了怎么办?”“我好不容易怀上双胎,为什么要减胎呢?”

 

双胞胎,不是想生就能生

为何做试管婴儿怀上了双胎、多胎,医生有时会建议减胎呢?

因为怀上双胞胎或多胞胎会让母婴妊娠并发症发生率明显增加。孕妈出现妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术中及产后出血的风险增加。

对胎儿的影响如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率会升高。

 

另外,怀上双胞胎、多胞胎后早产的风险增大,这样新生儿出现并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合征、小肠坏死及脑瘫等也会大大增加。有统计显示新生儿围产期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍,三胎妊娠比单胎高5倍。

什么情况下需要减胎?

1、疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁间或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等;

2、双胎之一有异常:NT筛查一胎异常,B超发现双胎之一畸形等;

3、孕妇合并疾病:妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险);

4、孕妇个体情况:身材矮小、子宫较小,在试管婴儿移植前,我们都会对每一位患者测量子宫的大小,在子宫明显较小时,医生会建议减胎。

5、前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇;

6、因双胎妊娠早产率比单胎妊娠高,患者本身要求行减胎手术后单胎妊娠。

 

减胎术是什么?

有风险吗?

减胎不是结束妊娠,减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多的胎儿的继续发育,以减少孕妇及胎儿并发症,确保健康胎儿正常存活和发育的技术。随着减胎技术的成熟,减胎成功率达到了90%以上。所以试管妈妈不用担心,而且减胎手术不是像人流那样将孕囊吸出或刮除,只是用一根细小的针,抽走多余的孕囊或终止多余胎儿的发育,在技术层面上相当稳定,几乎不会伤及母体及保留的孕囊。

关于减胎术,医学上将其分为早期减胎和晚期减胎。北京家恩德运医院从十几年前开始就倾向于晚期减胎,即怀孕10-12周再开始减胎。

做试管婴儿的孕妈都是历经千辛万苦才怀上的宝宝,所以怀上双(多)胎的试管妈妈在需要减胎的情况下更要听取医生的建议,保障母婴安全。


北京家恩德运医院有限公司
京ICP备14000842号-1 京医广审字:(京)医广【2023】第07-31-2045号
网站申明:1.信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据;2.转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系;3.商标及图片权 属本医院所有。