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家恩德运胡景琨主任:中医和试管婴儿的关系

  • 本文作者:www.jiaenhospital.com
  • 本文来源:北京家恩德运医院

6月28日,在“助孕那些事儿”直播间,北京家恩德运医院中医科胡景琨主任带着大家了解了如何通过中医的方法对卵巢进行养护,并现场回答了观众朋友提出的诸多问题。

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问题囊括“极度严重的痛经用中医方法如何调理”、“中医可以调理卵子质量吗”、“试管多次失败是否可以使用中医调理”等大家最为关注的问题。想要进行回顾的朋友,只需在一直播搜索账号“助孕那些事儿”并关注即可回放。

本次直播中,在北京家恩德运医院胡景琨主任的讲解下,我们已经了解了中医对卵巢的养护。其实,中医和试管婴儿也有着千丝万缕的联系。

中医看孕育

北京家恩德运医院胡景琨主任向我们介绍了中医对于子宫和卵巢的认识:

中医认为胞宫(子宫、卵巢)是奇恒之腑,具有藏和泻的双重功能,既能主月事,又能孕胎儿。女子胞与脏腑经络关系极为密切,肾藏精,主生殖,肝藏血,主疏泻,脾为后天之本,司气血运化。任、督、冲脉皆起于胞宫,一源三岐,冲为血海,任主胞胎,督脉为阳脉之海。由此可见,全身任何脏腑气血的失调均会影响胞宫的功能。

中医与试管婴儿

北京家恩德运医院胡景琨主任还分析了中医与试管婴儿的关系:

反复IVF-ET失败多与子宫内膜容受性、卵子质量有关,中医认为此类情况的主要病机为:肾虚血瘀、气滞血瘀、肾虚肝郁 、脾肾不足、气血亏虚等。中医药正是基于对全身气血阴阳、脏腑经络的调理,使肾-天癸-冲任-胞宫轴达到调和状态,以利于卵泡发育、胚胎着床。

众多研究表明中药及针灸通过补肾活血、疏肝解郁、健脾化湿、疏通经络可以改善卵巢功能,提高子宫内膜 容受性,影响盆腔血流灌注,调节情绪、舒缓压力。

中医治疗非常个体化,辨病与辩证相结合,经常同病不同证,治则方药亦不相同,可谓“量身定制”。IVF-ET过程中,中医的受众非常广泛,比如:

试管婴儿过程中,中医的受众:

1.卵巢功能差,卵泡发育不好

2.内膜薄,血供差

3.反复移植失败

4.两次促排卵间隔期

5.盆腔炎、子宫内膜炎

6.轻度卵巢过度刺激

7.精神紧张焦虑失眠

8.保胎

9.痛经、经前期紧张综合征、月经失调等妇科疾病

针灸改善卵巢储备功能

北京家恩德运医院胡景琨主任表示,针灸可以改善卵巢储备功能:

《素问·举痛论》记载:“冲脉起于关元”。杨上善注:“关元在脐下小腹,下当于胞,故前面提及‘冲脉起于关元’”,言下之意即关元深部即为胞宫所在。

《重广补注黄帝内经素问》提出八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三岐”。可见人体经络与胞宫关系非常密切,辅助生殖的针灸选穴多分布在腹部、腰背部及下肢。

《针灸甲乙经》记载:中极、关元为足太阴经、足厥阴经和足少阴经的交会穴,三阴交为足厥阴经、足少阴经的交会穴,因此,选用关元、中极、三阴交作为治疗卵巢早衰常用交会穴,能够补肾健脾疏肝,益气调血,能够调整卵巢功能,使得冲任和合。

胡景琨主任介绍:针灸正是通过对特定腧穴的刺激来激活脑内多巴胺分泌系统,调整脑-垂体-卵巢轴的循环状态,影响神经-内分泌-免疫调控系统,促使自身调节机能的恢复,改善卵巢、子宫的组织学形态;并调节卵巢早衰相关信号通路的基因和蛋白表达水平等,来改善卵巢储备功能,进而提高体外受精-胚胎移植的临床妊娠率。

针灸改善子宫内膜容受性

北京家恩德运医院胡景琨主任还告诉我们,针灸可以改善子宫内膜容受性:

《傅青主科》提出“精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物”的观点,认为精满、血足是胞宫易于容纳胚胎的基础,这与现代子宫内膜容受性的概念相吻合。

不孕症患者多先天肾虚,或脾失健运,阻滞脉络,加之精神压力大,情志不舒肝气郁结,导致肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能失常,进而导致不能摄精成孕。

中极、关元、气海、血海、三阴交、太溪、足三里、太冲等穴多为肝脾肾三条阴经及任脉的穴位。常配以天枢、下脘 、印堂及经外奇穴子宫,以调补冲任、补肾培元、行血调经,以达到补益后天以养先天,促进内膜生长的作用;同时该法可优化子宫卵巢条件,调节生殖内分泌功能。

针灸治疗女性不孕症历史悠久,如晋代《针灸甲乙经》载“妇人无子,刺气冲、涌泉”,唐代《千金要方》载“妇人绝嗣不生……灸关元三十壮”。现代研究显示针灸可以改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。

如:选用合谷、太冲、太溪、三阴交等穴进行针刺,治疗肾虚肝郁型 IVF-ET 患者,可增加内膜厚度,提高妊娠率;

再如针刺关元、气海、子宫、血海等穴位,能显著提高胞饮突的表达,提高其丰富率及发育程度,改善内膜容受性。

北京家恩德运医院胡景琨主任表示,相比药物治疗,针灸疗法无明显不良反应,国际认可度高,可操作性好,是改善子宫内膜容受性的又一良方,为反复移植失败患者提供帮助。



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