最近，一位人大代表提出：计划生育已不合时宜，不符合时代要求，不适应人口发展规律，建议在《宪法》中删除有关计划生育的内容。这使得2018年7月一度成为焦点的“中国人口生育率”再次走入大家的视线。北京家恩德运医院也就此发表了一些见解。
回顾：去年奖励生育成为一大焦点
北京家恩德运医院的专家介绍，实际上，去年，关于中国人口生育率的话题就曾经成为微博热搜话题。
根据数据统计，发现中国0~14岁人口比重从上个世纪六七十年代到现在一路下滑，而政府公布的60岁以上老人的比例为17％（上海市在2017年已经达到31.6％），这使得“少子化”和“人口老龄化”逐渐进入大众视线，成为人们关注的焦点。同时，中国人口逐渐走低的生育率也成为不争的事实。在此期间，二胎政策的开放使出生人数有了一定回暖，但仍有众多专家认为：这个数据还远远未达标。
2018年7月下旬，辽宁省印发《辽宁省人口发展规划(2016—2030年)》，提出到2030年，总和生育率提高1倍，并对生育子女家庭给予多方奖励。这并不算开创先河，也不是个案，实际上全面二胎政策开放后，全国各地都制定了各种形式的“催生”政策。在网友对此议论纷纷，悲观中国的生育率“达不到标准”，全面开放二胎政策没有起到“促进出生”效果的时候，一则关于“国家卫健委已组织专家研究奖励生育的可能性”的新闻更将中国人口生育率的话题推上了风口浪尖。
“计划生育”政策何去何从
前几天，一位人大代表关于“全面废止计划生育政策”的提案再次将中国人口生育率送上热搜。我们先来看看计划生育在近几年的发展如何。
近几年，“计划生育”一词在党和国家的一些重要文件中陆续被删除了。比如，2017年10月的十九大报告和2016-2018年的《政府工作报告》都不再提“计划生育”了。2018年3月公布的国务院机构改革方案明确，组建国家卫生健康委员会，不再保留国家卫生和计划生育委员会，从部级机构中去掉了“计划生育”一词。2018年8月，民法典各分编草案提请第十三届全国人大常委会第五次会议审议，分编草案中不再保留计划生育的有关内容。
很多网友赞同这位代表的提案，表示在人口低出生率的现今，计划生育已经不再起作用，应该予以全面废止。那么，计划生育政策是否真的要在《宪法》上除名呢？
3月5日下午，在全国政协十三届二次会议第1场记者会上，全国政协人口资源环境委员会副主任，中国计划生育协会党组书记、常务副会长为我们带来了答案。
解决生育率问题重点在于构建生育友好的社会环境
关于生育率和计划生育的问题，一共提到了以下几个重点：
关于生育率降低，劳动力短缺的问题：
虽然我国劳动年龄人口开始持续减少，但总量仍很庞大。人均资源基础仍然雄厚，按照国际口径，15到40岁的劳动年龄人口，我国还有9.9亿，2030年还有9.5亿，2050年还有8.2亿，也就是说我国现在劳动力比较充裕，就是再过三十年、五十年，我国劳动力的数量仍然比较充裕。关于劳动力，问题不在于数量短缺，而是缺乏高素质、高技能劳动力大军。
关于会不会全面废止计划生育的回答：
生育率低的本质原因并不是政策，而是经济社会因素。全面两孩政策已经满足了绝大多数家庭的要求，当前，有两个主要问题：① 广大群众面临不愿生，不敢生的问题；② 生出来的孩子没有人带，养不起，养孩子的成本高。造成这两个主要问题的原因并不是计划生育政策。
要解决这些问题，正确的思路应该是按照党的十九大报告提出的大力促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，补短板——发展托幼服务，重点满足三岁以下不同层次的托儿服务需求；抓重点——落实各项福利待遇和计划生育的免费服务，落实各税减免扣除；强弱项——完善家庭发展的政策体系，支持女性职业的发展，构建生育友好的社会环境。
可见，解决问题并不靠废止计划生育政策，而是要建立生育友好的社会环境，把侧重点放在如何“养”上面。
生育友好的社会环境如何构建？
① 满足3岁以下不同城市的托儿服务需求；
② 落实育龄夫妻依法享有的各项待遇和计划生育的免费服务；
③ 落实各税减免扣除；
④ 支持女性择业的发展。
关于“辅助生殖”
《建议无条件为非婚生育孩子上户口》的提案提到，应该打破未婚女性无法使用辅助生殖技术的局限，能够让单身女性、不想结婚但是想拥有孩子的女性也享受这项权利，但是在当前国内环境来看，这个提议短期内应该是无法实施的，可能只是一个“画饼”式的提议。
不过，北京家恩德运医院发现，关于辅助生殖，一直不缺乏关注。其实在此前，就有人大代表提议，呼吁尽快将辅助生殖纳入医保。他们认为在不孕不育率持续增高的现在，无法自然生育已经成为全社会性质的问题，在一定程度上也影响着生育率。能够关注到这部分人，为他们进行辅助生殖助孕提供必要的便利，是一件利国利民的事情。目前，已经有一些省市开始探索将不孕不育治疗费用纳入医保范畴。我们相信，这是一个很好的信号。
我们上文也讲到，奖励生育政策是以“从地方到中央”这样一个顺序进行探索的，这足以看出国家对于生育的重视。那么，不孕不育作为一个影响生育的难题，会不会从地方的探索中推向全国呢？这是很有可能的。
所以，我们有理由相信，作为不孕不育的主要治疗方式，在未来的某一天，辅助生殖也将会成为人们探讨的焦点。到了那个时候，将辅助生殖纳入医保，并开始探索更加多样化的不孕不育群体助孕保障制度，也就不是一个“空想”了。北京家恩德运医院相信，这一天来得不会太晚。