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妇科微创手术中常见的十大问题

  • 本文作者:www.jiaenhospital.com
  • 本文来源:北京家恩德运医院

妇科微创手术是尽可能减少手术对正常组织的破坏,最大限度降低手术对全身各系统功能影响的手术,很多病人在术后的当天就能下床活动。今天我们为大家总结了妇科微创手术中常见的十个问题,希望以此加深大家对于它的了解。

1、腹腔镜宫腔镜阴道镜都是内镜吗?

所谓内镜就是通过人体自然孔道,如阴道、子宫、口、鼻、消化道等插入的窥镜。如阴道镜、宫腔镜、胃镜、纤维结肠镜等,用这些窥镜诊断与治疗的技术称为内镜技术。

2、子宫肌瘤都要做手术吗?

子宫肌瘤是生育期妇女多发病,是因为子宫平滑肌局灶性增生形成,绝经后逐渐萎缩。一般用药物治疗无法去除病灶。

有时因为子宫肌瘤可引起月经过多、不孕、腹痛或压迫症状、妊娠子宫肌瘤可以迅速增大引起流产、腹痛、产后出血等,所以引起上述症状或子宫肌瘤直径超过4至5厘米的患者需要手术治疗。未生育妇女或已生育年轻妇女子宫肌瘤超过4厘米、四十岁以后子宫肌瘤超过5厘米均需手术治疗。

3、不孕症患者为什么要做腹腔镜检?

凡婚后未避孕、有正常性生活未受孕者,称不孕症。引起不孕症原因很多,凡是女方因素如排卵障碍、输卵管病变等引起的不孕、不明原因的不孕应行腹腔镜检查。腹腔镜可直接观察子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变,同时可对病变进行治疗。

4、早期人流为什么会发生宫腔黏连?

凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。早期人工流产分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。

钳刮术适用于妊娠10~14周要求终止妊娠者。术时用钳夹和负压吸引的方式将宫腔内妊娠物去除。由于术时手术器械对宫腔内膜组织的损伤、多次人流或频繁人流可加重这种损伤、加上术后感染形成,子宫前后壁可发生粘连,导致术后月经减少或闭经,影响以后受孕。

5、宫颈糜烂是什么?

宫颈外口处宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。目前,西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语,而改称为宫颈柱状上皮异位(coumnar ectopy),并认为这是宫颈生理变化之一。

6、什么是宫颈肥大?

由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿、腺体或间质增生,还可能在腺体深部有粘液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见到宫颈腺囊肿突起。

7、陶氏腔积液是什么?

陶氏腔指的是直肠子宫陷凹形成的腔隙,人体平卧时位于盆腹腔最低点,正常女性可能会有少量陶氏腔积液,尤其是排卵期、月经期结束后,当女性没有腹痛等症状,也没有怀孕时仅仅B超提示陶氏腔积液,并不能认为是盆腔炎或其它病症。

8、人流后如何防止不孕症的发生?

由于人流术时宫腔操作,术后阴道流血的影响,术后未注意预防感染,阴道细菌容易上行蔓延,造成子宫及附件的感染,引起盆腔炎,如果炎症未及时控制,可引起子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管不通、盆腔粘连等后遗症,影响将来受孕。

9、什么是稽留流产?为什么会发生稽留流产?

稽留流产又称过期流产。指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。典型表现是有正常的早孕过程,有先兆流产症状或无任何症状,随着停经时间延长,子宫不再增大或反而缩小,子宫小于停经时间,早孕反应消失,宫颈口未开,质地不软。

稽留流产发生原因很多,胚胎染色体异常是主要原因,其次母体全身性疾病如发热、感染、营养不良等、内分泌异常、免疫功能异常、生殖器异常、不良习惯及环境因素等均可能引起稽留流产。

10、卵巢囊肿吃药能好吗?

卵巢组织成分非常复杂,卵巢肿瘤类型众多,且有良性、交界性和恶性之分。卵巢良性肿瘤多见,尤其是直径小于5厘米单侧卵巢囊肿,以滤泡囊肿和黄体囊肿常见,可暂行观察或口服避孕药,2~3月内自行消失,若持续存在或长大,应考虑为卵巢肿瘤。一经发现卵巢肿瘤,应行手术。


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