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男性不育检查项目有哪些?指南里全有啦!

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  • 本文来源:北京家恩德运医院

在中国传统观念的影响下,部分人认为怀不上孩子应由女方负主要责任。其实不然,据相关数据显示不孕不育的夫妇中,男性生殖功能异常的比例不低于40%。也就是说不孕不育不能只从妻子身上找原因。世界卫生组织(WHO)规定,夫妇同居1年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。

男性不育的相关检查项目都有什么呢?来看看检查指南:

1、外生殖器检查

由专业的男科医生进行,主要了解男性是否有生殖器畸形,阴茎长度,睾丸的位置、质地和大小,附睾、输精管有无结节或缺如等。

2、精液分析检查

精液分析需要男性在医院提供的场所内通过手淫的方式取得精液用于化验检查。要求禁欲(即没有性交、手淫或遗精等排出精液行为)2-7天内进行。如果精液检查前禁欲时间过短,精子的数量和精液的体积会减少;如果禁欲时间过长,死亡精子和异常精子会增多,这样会造成精液检查结果不准确,不能正确反映男性生育能力。

精液分析主要看精液量精子密度、精子活动力(前向运动精子或a+b级精子的百分比)以及精子的形态,这三大因素是影响男性不育的主要原因。

精液分析需要在不同时间做两次,因为精子的质量很容易受到各种因素的影响。为了准确的诊断,两次检测的对比十分必要。当然精液分析两次或以上异常才能诊断为男方因素不育。

3、外周血染色体检查

确定为无精症,少弱精症,畸精症的患者,需要进行染色体核型分析及Y-染色体微缺失检查。

4、免疫检查

精液混合抗球蛋白反应(MAR)试验,进行表面抗原定位及定量测定抗精抗体。

5、附睾睾丸穿刺活检

对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。对重症少精子症,经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者,可通过睾丸活检,对精子发生障碍作出定性和定量诊。

6、超声影像学检查

彩超适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者;经直肠超声检查,检查前列腺、精囊腺和射精管,适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。

7、性激素检查

主要包括睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,用于评估男性整体的生育能力。


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