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关注男性生殖健康,要从母体妊娠期间的胎儿开始

  • 本文作者:www.jiaenhospital.com
  • 本文来源:北京家恩德运医院

北京家恩德运医院男科专家马选民主任介绍,有资料表明目前在妊娠期间,接触外源雌激素后,发生睾丸癌的几率增加8倍。隐睾的发生可能与母亲的过度肥胖、早产、婴儿出生体重轻、家族疾病史等因素有关。婴幼儿、儿童及青少年时期是睾丸生长发育的关键阶段,在睾丸疾病的发生中起重要作用。睾丸的位置异常(隐睾)、扭转、肿瘤、精索静脉曲张等疾病的发生率较高,如果处理不当,可能对其成年后的生育功能造成无可挽回的影响。因此,孕妇应尽量避免接触外源性雌激素,尽量避免含雌激素高的食物;婴儿出生后要及时检查外生殖器发育情况,睾丸下降情况等(笔者经常遇到到了生育年龄才发现自己只有一个睾丸的笑话)。

隐睾占早产儿的9.2%—30%,占足月产男婴的3.4%—5.8%.隐睾者的睾丸处于相对高温环境,对睾丸的发育和青春期后的精子生成非常不利,可以造成睾丸的明显萎缩,阻碍精子的发生,给患者的生殖健康造成严重的危害,还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。

青春期后患有流行性腮腺炎时,30%合并有腮腺炎后睾丸附睾炎,可以严重影响精子发生和精子成熟。如果感染是双侧性的,则患者常因无精子或严重的少精子而不育。

影响男性成年后生育功能的阴茎和尿道先天性疾病主要包括隐匿阴茎。包茎、阴茎下曲畸形、小阴茎、移位阴茎、尿道下咧、尿道狭窄、尿道憩室、后尿道瓣膜等疾病,它们均不同程度地影响成年后的正常性交或影响精液进入女性的生殖道,因而影响生育功能。早期手术矫治、恢复阴茎、尿道的解剖结构和生理功能、可避免成年后对性功能与生育能力的影响。

精索静脉曲张是各个年龄段男性的常见疾病,可以造成睾丸的萎缩变软,与睾丸生长发育停滞和男性的不育密切相关,而手术治疗精索静脉曲张可以逆转青春期的睾丸生长发育停滞。

注意避免青春期的营养不良与营养过剩。青春期少年需要较大的营养供给。才能适应机体的生长发育,包括性腺、性器官生长发育的需求,而长期的营养不良可能使体内激素的合成与分泌、性腺轴的彼此反馈性调节功能改变,引起睾丸的生长发育和精子生成障碍,从而影响生育功能;营养过剩可以导致肥胖、影响阴茎的发育和外观,并造成血清睾酮水平低下,雌激素水平增高,影响睾丸的发育和精子生成。


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