输卵管是精子和卵子相遇结合的通道,当输卵管不通或有炎症时就易发生积水现象。输卵管积水不但阻碍女性自然受孕,对做试管婴儿也有一定的影响。北京家恩德运医院生殖专家指出,输卵管积水会降低试管婴儿的怀孕率及着床率,提高流产率。所以,在试管婴儿操作前,治疗输卵管积水是至关重要的,原因有以下几点:
一、输卵管积水对子宫内膜和胚胎的影响
1、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用于子宫内膜,从而影响胚胎着床。
2、输卵管积水中所含的微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性成分,会影响子宫内膜和胚胎的发育,降低胚胎着床能力。
3、输卵管积水潴留液也会改变宫腔的内部环境,机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。
4、输卵管患者种植窗期子宫内膜β一整合素水平下降,影响到子宫内膜容受性。
5、输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,可能造成子宫内膜损害,留下性的对胚胎种植容受性的影响。
二、输卵管积水对试管婴儿的影响
1、在试管婴儿促排卵治疗时,B超监测发现少数输卵管积水呈现进行性增大,会被误认为发育中的卵泡,而引起用药误导,提早给予HCG,导致取卵时成熟细胞比率下降。
2、在试管婴儿取卵过程时,B超监测下经阴道取卵误穿输卵管积水,导致积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。
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