女性不孕

子宫纵膈全解析

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  • 本文来源:北京家恩德运医院

      子宫纵膈是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小,大纵膈会导致不孕,就像宫腔里放个“肉环”,相当于放有节育环;中等的纵膈会导致宫外孕,可能是因为宫腔内的纵膈影响着床,受精卵游走到宫外;小纵膈会导致习惯性流产,可能是受精卵着床在纵膈上,因为它血供差导致胎停育。

 

【临床表现】

1.反复流产:在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,纵膈子宫发生率很高。子宫纵膈影响胚胎早期种植和晚期发育,从而导致早期或晚期流产的发生。

2.不孕:纵膈子宫不孕发生率为17%~35%,接受纵膈子宫矫形手术后妊娠率为48%。3.异位妊娠(也称宫外孕)由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。

4.妊娠并发症增加:由于纵膈的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,如早产率为ll%~28%。矫形术后早产率可降至6%~9%。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。

 

【发病原因】

子宫纵膈是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致。

【疾病治疗】

北京家恩德运医院微创妇科王红主任独家发明的宫腹腔镜下冷剪刀分离法子宫纵膈分离术避免了传统手术出血多的缺点,采用特殊技术,术中术后出血少,创伤小,恢复时间短,不易形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫,保护了生养能力,不影响术后自然受孕。宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功分娩率85%以上。子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法,很好的防止术后粘连的发生。

【饮食注意】

子宫纵膈手术后饮食多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。进食不宜过早。一般在肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到软食和普通食物。

大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入,而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。对于年老体弱者,应多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。如果病人营养状况不佳,一般饮食无法满足营养需要,则可口服一些高能全面营养素制剂

【术后护理】

1、要想子宫纵膈手术后能够很快的恢复,进食时间不宜过早,非消化道手术者,一般在手术后6小时患者应食用营养丰富、易于消化的食物。

2、子宫纵膈手术后要注意多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。

3、在日常,大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入,而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。


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