在前不久结束的北京家恩德运医院3·18“感恩有您—生殖名家面对面”公益活动中，杨琳主任为大家讲述了生命的诞生这个神奇的过程，从精卵结合到胚胎开始发育，一步步成长为一个可爱健康的婴儿，再从母亲腹中呱呱坠地，详细地为我们展现了自然孕育中生命诞生的整个过程，而在试管婴儿中，胚胎实验室则承担了“精卵结合，胚胎养成”这一过程。由于胚胎培养的整个过程是在对环境要求的实验室中进行，且不需要患者直接进行参与，所以患者们对它的认知非常有限，今天我们邀请了北京家恩德运医院胚胎实验室的专家，专门来为大家解答胚胎培养的秘密。

问题一：试管婴儿胚胎培养一共有几个阶段？

专家解答：在试管婴儿周期中，我们会先给患者制定适合的治疗方案。在患者进入周期促排，等卵泡大小合适时就打破卵针，34-36小时后取卵（关于取卵的介绍点击这里），过几个小时后加精子受精(男方精子质量好可选精卵体外自然结合，对于严重少精弱精的患者则需要采用卵胞浆内单精子注射技术，即我们通常所说的第二代试管婴儿)，一般来讲，我们会将精卵结合的这一天定为第0天;

第1天，过夜后上午观察卵子是否正常受精(是否有两个原核);

第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞好)，是否有碎片，是否对称;

第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞好)，看是否有碎片和是否对称; 一般来讲，如果患者的身体状态适合移植，医生会在这一天时选择2个胚胎(年龄小于35岁)或3个胚胎(年龄大于35岁或复苏后胚胎)进行移植; 也就是患者非常熟悉的鲜胚移植；

第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段; 　  

第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

（图为胚胎培育的几个阶段）

问题二：胚胎培养的地点在哪里呢？

专家解答：胚胎培养是在模拟人体子宫的环境中进行的。

我们会将胚胎放在一个尽量模拟人体子宫的环境中培养。

首先，这个环境需要有专门的培养液，这个培养液价格昂贵成分复杂，它的基本构成是模拟人的输卵管液，里面含有大量的有利于胚胎发育的物质；然后，还需要一个特定的培养箱，这个培养箱要保持恒定的温度和湿度，同时通过高纯度二氧化碳来调节培养箱的PH值，通过种种因素使胚胎能够在一个比较完美的环境中生长发育。

问题三：囊胚培养有什么要注意的地方吗？

专家解答：胚胎在早期生长发育非常迅速，每天都会有巨大的变化。一般来说，体外培养到第五天，会形成囊胚，然后尽快移植进入子宫等待着床。

（图为家恩胚胎实验室人员正在观察胚胎的生长情况）

囊胚期的胚胎培养与前三天卵裂期培养并无太多不同，都需要更换相对应的培养液，提供稳定适宜的生长环境。那些卵裂期优质的胚胎会有更大的几率生长成囊胚，质量差的胚胎则有可能逐渐停止发育。一般来讲，能够形成囊胚的胚胎意味着有更好的生长能力。而这样我们就可以减少植入子宫的胚胎数量，从而减少多胎的发生。

问题四：实验室里，胚胎的冷冻和解冻是怎么操作的？

专家解答：进入周期后，患者可能会因为身体原因导致无法当月进行胚胎移植，或者培养的胚胎数量较多一次移植后尚有剩余，这个时候我们会将胚胎冷冻起来。

（图为胚胎培养箱）

目前的冷冻方式一般有两种，目前北京家恩德运医院胚胎实验室使用的是玻璃化冷冻。玻璃化冷冻就是使用特定的冷冻保护剂，通过急速降温的方式，使细胞内的液体由液态瞬间变化为一种玻璃态。它因为降温的速度非常快就避免了细胞内冰晶的产生，避免了冰晶对细胞结构的破坏，极大的提高了胚胎的冷冻解冻复苏率，是一种安全的技术。相对于传统的冷冻方式，它具有冷冻速度快、解冻之后胚胎成活率高、胚胎受到的损伤小等优点。 【更多知识可关注北京家恩德运医院服务号（ID：JIAENDEYUN）进行了解】

扩展阅读：

家恩胚胎实验室

北京家恩德运医院胚胎实验室由刘家恩博士创建于2004年年初。刘家恩博士是国际胚胎学家，并曾长期在国外多家胚胎实验室担任主任，在辅助生殖方面有着深厚底蕴，这使得北京家恩德运医院的胚胎实验室在建立之初，便拥有了一整套的技术和成熟的管理经验。

北京家恩德运医院胚胎实验室至今已稳定运行十余年，可以提供各项辅助生殖技术的服务，包括常规体外受精(IVF），卵胞浆内显微单精子注射（ICSI），配子冷冻解冻，胚胎冷冻解冻，胚胎辅助孵化，胚胎培养及移植等。并且各项技术指标均位于同侪前列。多年来，家恩胚胎实验室不仅致力完善与发展原有的技术手段，也努力与国际前沿技术保持一致。能熟练应用各项已知的新技术。至今已有数千位健康的宝宝在此诞生。

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